מאת: ד"ר אדיבי דוד

GAIT ABNORMALITIES & GAIT PROBLEMS IN CHILDHOOD ABNORMALITIES OF LOWER EXTREMITIES IN CHILDREN

ילדים עלולים לסבול משינויים או שוני בגפיים התחתונות, בצורת שינוי סיבובית Rotational deformities, ואו שינויים זוויתיים Angular deformities.

מצבי Metatarsus adductus, Internal Tibial torsion, וכן שינויים בצואר הירך בצורת Increased anteversion, גורמים למצבי Intoeing, וכן שינוי בצורת Forefoot adduction.

מצבי External Tibial torsion, וכןRetroversion של צואר הירך גורמים לשינוי בגפה בצורת Out toeing.

בעיות הזוויתיות כוללים רגלי O (Bow legs), ורגלי X ( Knock Knees). בעיות הנ"ל עלולים להיווצר בצורת שילוב של שינויים הנ"ל. יש לציין שקיצור בגיד ה Achilles גורם להופעת בעיות הליכה.

ברוב המקרים הקלים, שינויים נעלמים עם הזמן, ולכן טיפולים בדרך כלל מהווים טיפולים שמרניים.

ניתן להתאזר בסדי גבס, ואביזרים אורטופדיים לפני תחילת ההליכה, וכמוכן ניתן להשתמש במכשירים אורטופדיים ונעליים טיפוליות ( Corrective shoes ) לאחר תחילת ההליכה.

קיימות הצלחות רבות בטיפולים הללו.

טיפולים הניתוחיים שמורים לילדים גדולים יותר לאחר גיל 3 שנים, ואו בבעיות הקשות יותר.

יש צורך לבדיקה מקיפה, כולל התבוננות בצורת ההליכה, בדיקת התנועות במפרקי ירכיים, ברכיים וקרסוליים, יחד עם מדידת אורך הגפיים, צורתם, זוויות, וכן בדיקת כח השרירי, כולל בעיות תחושה ועצבים.

לאור ניסיוני הרב במשך שנים, באבחנת המקרים ובטיפולים בבעיות ההליכה על ידי נעליים טיפוליות, הנני מציע את עזרתי, ולכן רופא ילדים יכולים להמליץ ולהפנות מטופלים אלי לצורך ייעוץ וכן טיפול.

בברכה
ד"ר אדיבי דוד